Résistance aux antimicrobiens
Les agents antimicrobiens – tels que les antibiotiques par exemple – sont des substances utilisées pour éliminer des micro-organismes ou pour arrêter leur développement ou leur multiplication. Ils sont couramment utilisés dans des médicaments à usage humain ou vétérinaire pour traiter une grande variété de maladies infectieuses.
La résistance aux antimicrobiens Capacité d’un microbe de se développer en présence de substances conçues pour le tuer. Par exemple, certaines infections humaines sont désormais résistantes aux antibiotiques, ce qui suscite des préoccupations quant à leur utilisation généralisée.(RAM) désigne la capacité des micro-organismes à résister à ces traitements. L’utilisation abusive ou à mauvais escient d’antibiotiques engendre l’émergence et la propagation de microorganismes qui y sont résistants, ce qui rend les traitements inefficaces et représente un risque sérieux pour la santé publique. Un exemple bien connu de bactérie ayant acquis une résistance à plusieurs antibiotiques est le Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM).
Les bactéries résistantes peuvent se propager par différentes voies. Lorsqu’une résistance aux antimicrobiens apparaît dans des bactéries zoonotiques présentes chez des animaux ou dans des aliments, ces bactéries peuvent se transmettre à l’homme et le traitement des maladies infectieuses humaines peut devenir inefficace.
Dans le domaine de la sécurité alimentaire, les décideurs ont pour mission de protéger les consommateurs contre tout risque potentiel présent dans la chaîne alimentaire mais aussi de définir les meilleures options de lutte possible pour diminuer ces risques. Les scientifiques et les évaluateurs du risque, quant à eux, analysent les facteurs susceptibles de conduire à la présence de bactéries résistantes dans les aliments et chez les animaux, afin de fournir des avis scientifiques utiles aux décideurs.
Activities récentes
L'EFSA et l'ECDC publient le rapport scientifique annuel conjoint « Rapport de synthèse de l'Union européenne sur la résistance aux antimicrobiens des bactéries zoonotiques et indicatrices chez l'homme, les animaux et dans les aliments en 2020/2022 ».
Il révèle qu’une résistance de Salmonella et Campylobacter à des antimicrobiens couramment utilisés est encore fréquemment observée chez l'homme et les animaux. Toutefois, la résistance simultanée à des antimicrobiens d'importance critique pour l'homme a généralement été détectée à de faibles niveaux, sauf pour certains types de Salmonella et de Campylobacter coli dans plusieurs pays.
L'EFSA a également publié plusieurs outils de communication interactifs :
Explorez les données grâce à notre outil de visualisation des données « Résistance antimicrobienne en Europe ».
Jalons clés
2022
Octobre
L'EFSA publie un avis scientifique évaluant le risque de propagation de la résistance aux antimicrobiens chez les volailles, les porcs et les bovins pendant le transport entre les exploitations ou vers les abattoirs. L'avis présente les principaux facteurs de risque, les mesures d'atténuation et les lacunes en matière de données.
Mars
L'OCDE, l'ECDC, l'EFSA et l'EMA présentent la note d'information « Résistance aux antimicrobiens dans l'UE/EAA – One Health Response » (PDF) à la présidence française du Conseil de l'UE. Le document contient des données sur la consommation d'antibiotiques chez les humains et les animaux producteurs de denrées alimentaires ainsi que les options politiques et il souligne l'importance de la coopération entre différentes disciplines, secteurs et pays.
2021
Octobre
Les experts évaluent les concentrations d'antimicrobiens résultant d'une contamination croisée Processus par lequel des microbes sont involontairement transférés d'une substance ou d'un objet à un autre, avec un effet nocif. dans les aliments pour animaux de rente qui ne conduisent pas au développement de bactéries résistantes. Ils évaluent également les niveaux d'antimicrobiens ayant un effet de stimulation de la croissance ou d'augmentation du rendement. Un avis scientifique décrit en détail la méthodologie utilisée et fournit des conclusions générales et des recommandations, tandis que12 autres avis rapportent les résultats des évaluations menées sur 24 substances. Une consultation publique a été menée au préalable sur la méthodologie utilisée dans le cadre de ces travaux d’évaluation.
Juin
L'EFSA, l'EMA et l'ECDC publient leur troisième rapport conjoint sur l'analyse intégrée des données relatives à la consommation d'antibiotiques et au développement de la résistance aux antimicrobiens en Europe (2016-2018). Les experts concluent que l'utilisation d'antibiotiques a diminué et qu’elle est à présent plus faible chez les animaux producteurs d'aliments que chez les humains.
Les experts de l’EFSA évaluent le rôle des environnements de production alimentaire dans l'émergence et la propagation de la RAM. Ils identifient les principales sources de bactéries et de gènes résistants, bien que les données disponibles ne permettent pas encore de quantifier la contribution spécifique de chacune d'entre elles à ce problème mondial.
2017
Octobre
L'EFSA, l'Agence européenne des médicaments (EMA) et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) établissent un ensemble d'indicateurs pour aider les États membres de l'UE à évaluer les progrès réalisés dans la réduction de l'utilisation d’antimicrobiens.
Janvier
Les experts de l'EFSA et de l'EMA réexaminent les mesures prises dans l'UE pour réduire l'utilisation d’antimicrobiens chez les animaux et soulignent qu'il n'existe pas de solution unique et générique pour tous. Les stratégies qui donnent les meilleurs résultats se basent sur une approche intégrée et multidimensionnelle qui tient compte du système local de production animale et implique toutes les parties prenantes concernées.
Depuis 2011
L'EFSA et l’ECDC publient un rapport conjoint sur la résistance aux antimicrobiens dans les bactéries zoonotiques affectant l’homme, les animaux et les aliments. Ce rapport annuel constitue une contribution importante aux travaux menés au niveau européen et aide la Commission européenne à élaborer et mettre en place des mesures de lutte contre la RAM.
2009
Novembre
L’EFSA, l’ECDC, l’EMA et le Comité scientifique sur les risques sanitaires émergents et nouveaux (SCENIHR) de la Commission européenne publient un avis scientifique conjoint sur la RAM, consacré aux infections qui peuvent se transmettre à l’homme via les animaux ou les aliments (zoonoses).
Mars
L’EFSA évalue l’impact pour la santé publique de la présence de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) chez les animaux et dans les aliments. Elle conclut que le SARM chez les bovins ne représente qu’une faible proportion de toutes les infections à SARM signalées dans l’UE, des différences significatives se marquant entre les États membres.
2008
Avril
Les experts de l'EFSA étudient comment les aliments peuvent constituer un vecteur de transmission de bactéries résistantes à l'homme et délivrent des recommandations pour prévenir et lutter contre la transmission. L’EFSA publie des spécifications complémentaires pour la surveillance harmonisée de la résistance aux antimicrobiens dans les bactéries Escherichia coli et les entérocoques présents chez des animaux et dans des denrées alimentaires.
2007
L'EFSA publie des spécifications pour la surveillance harmonisée de la résistance aux antimicrobiens dans deux bactéries zoonotiques importantes – Salmonella et Campylobacter – présentes chez des animaux et dans des denrées alimentaires.
Rôle de l'EFSA
L'EFSA fournit un soutien technique et des conseils scientifiques impartiaux aux gestionnaires du risque concernant les dangers pour la santé humaine et animale liés à l'émergence, à la propagation et au transfert potentiel de la RAM dans la chaîne alimentaire et chez les animaux. Pour ses travaux dans ce domaine, l’EFSA adopte une approche intégrée impliquant plusieurs de ses groupes scientifiques et unités car il s’agit d’un problème touchant la chaîne alimentaire dans son ensemble.
Elle coopère étroitement avec d’autres agences de l’UE telles que le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) ou encore l’Agence européenne des médicaments (EMA).
Surveillance et analyse de la résistance aux antimicrobiens dans la chaîne alimentaire
L’EFSA surveille et analyse la situation concernant la résistance aux antimicrobiens dans les aliments et chez les animaux dans l’ensemble de l’Europe. L'EFSA est assistée dans ses travaux par le réseau de surveillance sur les zoonoses, un réseau paneuropéen de représentants nationaux et d'organisations internationales qui aident l'Autorité en collectant et en partageant des informations sur les zoonoses dans leurs pays respectifs.
Sur la base des données collectées par les États membres de l’UE, l’EFSA établit, en coopération avec l’ECDC, des rapports de synthèse annuels sur les zoonoses, les foyers de toxi-infection alimentaire et la résistance aux antimicrobiens, illustrant l’évolution de la situation en Europe. L’EFSA publie également des rapports d’études de référence sur la prévalence Proportion d'une population identifiée comme présentant une maladie. de la résistance aux antimicrobiens dans l’UE dans des populations animales spécifiques, par exemple le SARM chez les porcins, et conseille les autorités nationales sur la manière de mener à bien leurs activités de surveillance et de signalement.
Les groupes scientifiques de l’EFSA étudient les rapports annuels et formulent des recommandations concernant les mesures possibles de prévention et de réduction des risques.
Évaluations du risque et recommandations
À la demande des gestionnaires du risque ou de leur propre initiative, les groupes scientifiques de l’EFSA évaluent les risques liés à la résistance aux antimicrobiens et délivrent des avis scientifiques sur les options de lutte et de contrôle. Ces travaux ont inclus des évaluations du risque menées par le groupe scientifique sur les dangers biologiques concernant la résistance aux antimicrobiens dans la chaîne alimentaire humaine et animale ou encore des travaux sur l’impact sanitaire de la présence du SARM chez les animaux et dans les aliments, portant en particulier sur le type spécifique de SARM détecté chez les animaux producteurs d’aliments. Le groupe scientifique sur les additifs et produits ou substances utilisées en alimentation animale évalue quant à lui la sécurité des additifs utilisés dans l'alimentation animale, notamment les risques potentiels liés à la résistance aux antibiotiques s’il s'agit de micro-organismes.
Cadre de l’UE
Pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens, il est nécessaire de mettre en place une approche holistique Approche de l’évaluation du risque qui tient compte des complexités rencontrées en situation réelle. et multisectorielle impliquant de nombreux secteurs différents (médecine humaine, médecine vétérinaire, recherche, élevage, agriculture, environnement, commerce et communication).
En juin 2017, la Commission a adopté le Plan d'action de l'UE « Un monde, une santé » contre la RAM, comme l’avaient demandé les États membres dans les conclusions du Conseil du 17 juin 2016. Ce programme s'appuie sur le plan d'action 2011 et son évaluation, sur les observations reçues concernant la feuille de route sur la RAM de la Commission européenne ainsi que les résultats d’une consultation publique organisée à ce sujet.
Plusieurs mesures de gestion des risques visant à combattre la résistance aux antimicrobiens sont en place au niveau de la filière alimentaire. La législation européenne en matière de zoonoses – (maladies ou infections animales transmissibles entre l’animal et l’homme) oblige les États membres à surveiller les tendances observées de la résistance aux antimicrobiens dans les bactéries zoonotiques et d’autres agents pouvant représenter une menace pour la santé publique.
Sur le plan international, les pays coopèrent par l’intermédiaire du Groupe intergouvernemental sur la résistance aux antimicrobiens qui présente ses rapports à la Commission du Codex Alimentarius. L’UE et les États-Unis ont également créé un groupe d’action transatlantique sur des questions liées à la résistance aux antimicrobiens.